Aprendiendo Medicina: Enfermedad genética

Síndrome de insulinorresisitencia

También conocido como síndrome X o metabólico, describe el conjunto de síntomas y factores de riesgo que presenta una persona con insulinorresistencia. Las personas que lo presentan tienen riesgos de tener enfermedades cardiovasculares y otras asociadas a éste, desarrollar diabetes mellitus de tipo II, hipertensión arterial, infartos cerebrales, entre otros.

Esta enfermedad se desarrolla principalmente por sedentarismo, consumo de alcohol y tabaco, mal manejo del estrés y obesidad, pero también tiene una causa genética importante. Puede detectarse por una aumento de la presión arterial, incremento de lo niveles de grasa en la sangre, obesidad y dificultad para aprovechar la glucosa que se ingiere. Pero además de esto no presenta síntomas más específicos, por lo cuál la mayoría de la población con esta enfermedad no sabe que la padece.

Actualmente se sabe que el primer síntoma es la falla en la producción de la insulina, hormona encargada de regular la concentración de glucosa en la sangre. También se sabe que los síntomas descritos anteriormente son los responsables tanto de la falla en la producción de la hormona como de su funcionamiento. Esto se debe a que al aumentar los niveles de grasa el cuerpo produce hormonas en mayor cantidad pero en deficiente calidad, lo que impide el uso adecuado de la glucosa.

La falla en la producción de la hormona produce un efecto en cadena que puede llegar a ocasionar el estrechamiento de las arterias, lo que a su vez produce hipertensión arterial por el esfuerzo extra que deba realizar el corazón para bombear la sangre a través de las vías estrechas. Según el Dr. Melchor Alpízar (2000- 2010): "La insulina es como una llave que abre la pared de las células permitiendo el paso de nutrientes , pero si estas llaves son deficientes la glucosa no entra y se queda en el torrente sanguíneo, donde causa serios problemas. Este fenómeno se conoce como resistencia a la insulina o insulinorresistencia, y es el origen del síndrome de disfunción"

Para diagnosticar esta enfermedad se consideran tres de las siguientes condiciones según el Nacional Cholesterol Education Programme (NCEP) (2001). Síndrome metabólico:

Glucosa plasmática mayor o igual a 110 mmg/dl
Obesidad abdominal

· Varones: cintura mayor a 102 cm.

· Mujeres: cintura mayor de 88 cm

· Índice de

· masa corporal: mayor a 28,8 Kg/m2

Triglicéridos suero mayor o igual 150 mg/dl
HDL Colesterol

· Varones menor de 40 mg/dl

· Mujeres menor de 50 mg/dl

Presión arterial mayor o igual a 130/85 mmHg

Debido a la dificultad para conocer algunas de estos parámetros de aconseja a las persona tomar la medida de su cintura y acudir al especialista si se exceden lo parámetros normales, para poder tomar medidas preventivas.

El tratamiento se lleva a cabo teniendo en cuenta todas las otras enfermedades que provoca como lo son la diabetes, hiperinsulinemia, niveles elevados de colesterol, presión alta, etc. Se recetan medicamentos para controlar algunas de las enfermedades anteriores, se recomienda bajar de peso, cambiar la dieta a una con menos porcentaje de grasa, realizar ejercicios y hacerse chequeos periódicamente para poder controlas la enfermedad y los diversos síntomas que conlleva. También se recomienda evitar el consumo de tabaco y alcohol pues estos contribuyen a la falla del organismo.

Fuentes

· (2005). Síndrome metabólico. Extraído el 22 de agosto del 2010 desde http://www.seh-lelha.org/club/cuestion48.htm#CRITERIO

· Dr José Gonzálbez (2005). Síndrome metabólico. Extraído el 22 de Agosto del 2010 desde http://www.teknon.es/consultorio/gonzalbez/sindrome_metabolico.htm

· Gabriela Gottau (2008). ¿Qué es el síndrome metabólico? Extraído el 22 de Agosto de 2010 desde http://www.vitonica.com/enfermedades/que-es-el-sindrome-metabolico.

· MSc. Dr. Raúl Orlando Calderín Bouza (1) y MSc. Dr. Marco J. Albert Cabrera (1)(1999-2010). Síndrome de Insulinorresistencia y bajo peso al nacer. Extraído el 21 de Agosto del 2010 desde http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/593/1/ Sindrome-de-Insulinorresistencia-y-bajo-peso-al-nacer.html

· Rafael Mejía (2000- 2010). Síndrome metabólico: epidemia del siglo XXI. Extraído el 21 de Agosto del 2010 desde http://www.saludymedicinas.com.mx/nota.asp?id=1662

· Síndrome metabólico (síndrome X). Extraído el 22 de Agosto del 2010 desde http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/smetabolico2.htm